Technique L-Shape pour l’augmentation osseuse associée à une mise en place simultanée del’implant
Bio-Brief Augmentation Osseuse Mineure
La Situation clinique
Le patient s’est présenté à la clinique dentaire avec une dent 11 dyschromique mobile avec des antécédents de traumatisme. La dent présente une fracture horizontale au niveau du tiers apical radiculaire avec une infection récurrente suite au traitement canalaire. Le patient ressent une sensation désagréable et n’aime pas son apparence esthétique. Il aimerait que la dent 11 fracturée soit extraite et remplacée par une solution définitive.
Approche thérapeutique
Extraction atraumatique de la 11 avec mise en place d’un implant et ROG simultanée avec Geistlich Bio-Oss® collagène découpé en « L » et protégé par une membrane de collagène Geisltich Bio- Gide®. Augmentation du volume global du site de la 11 à l’aide d’une greffe de tissu conjonctif pour accroître les tissus mous péri-implantaires pendant la phase de cicatrisation implantaire. Pose d’une couronne provisoire afin d’obtenir un profil d’émergence adéquat. Pose de la reconstruction finale fonctionnelle et esthétique pour le patient.
Résultat clinique
La réhabilitation implantaire et prothétique ont été un succès parce qu’ils ont fourni au patient une solution fixe avec une fonction et une esthétique adéquates. La stabilité de l’os péri implantaire est par un positionnement implantaire approprié simultanément à la ROG. Les tissus mous péri-implantaires sont sains et stables avec un volume créé suffisant grâce à la greffe de tissu conjonctif. La reconstruction définitive répond aux exigences esthétiques et occluso-fonctionnelles du patient.
Les clés du succès
- Extraction atraumatique des dents avec préservation des parois résiduelles de l’alvéole.
- Positionnement approprié des implants en conformité avec le projet prothétique (avec guide chirurgical)
- ROG simultanée avec un substitut osseux stable (Geistlich Bio-Oss® Collagen) recouvert d’une membrane de collagène bicouche (Geistlich Bio-Gide®) correctement stabilisée
- Augmentation des tissus mous par greffe de tissu conjonctif (non illustrée dans les photos cliniques, page 3)
- Profil d’émergence adéquat facilitant l’obtention d’une restauration prothétique esthétique qui se rapproche le plus de la dent naturelle.
- Prothèse céramique transvissée (si possible) en harmonie avec les dents adjacentes
À propos de l’auteur
Prof. Dr. Ronald E. Jung – Zurich
Il est actuellement chef de département d’implantologie, Clinique de prothèse fixe et amovible et science des matériaux dentaires, Centre de médecine dentaire à l’Université de Zürich. En 2006, il a travaillé comme Professeur agrégé invité au département de parodontie au Centre de santé de l’Université du Texas à San Antonio, USA (Président : Prof. D. Cochran). En 2008 il a finalisé son « habilitation » (venia legendi) en médecine dentaire et a été nommé professeur agrégé à l’Université de Zürich. En 2011, il a obtenu son doctorat à l’Université d’Amsterdam, école dentaire ACTA, Pays-Bas. Il est chargé de cours et chercheur de renommée internationale, connu pour son travail dans le domaine de la gestion des tissus durs et mous et ses recherches sur les nouvelles technologies en implantologie. Demandez un devis de traduction professionnelle
