Retalho pediculado vestibular para melhora dos tecidos moles periimplantares
Bio-Brief Manejo de tecidos moles
A situação
Paciente com fístula na face vestibular do elemento # 21 associada a lesão periapical crônica e a reabsorção radicular externa. Além disso, o dente # 11 apresentou lesão periapical crônica. A principal queixa da paciente foi o desalinhamento dos dentes. A situação clínica relevou a presença de sangramento na sondagem e doença periodontal moderada generalizada (estágio II, grau 1), bem como diversas falhas endodônticas.
A abordagem
O objetivo do tratamento é erradicar a doença periodontal e restaurar estética e função. Planejamento do tratamento: tratamento periodontal não cirúrgico e cirúrgico, alinhamento ortodôntico, exodontia dos dois incisivos centrais, instalação imediata do implante e regeneração óssea guiada (ROG), melhoramento do tecido mole peri-implantar com a técnica de “retalho pediculado vestibular”, restaurações cerâmicas CAD-CAM completas.
O resultado
O resultado mostra estética, bem como biomimética e função. O uso do “retalho pediculado vestibular” permitiu o melhoramento da mucosa peri-implantar com uma abordagem minimamente invasiva. A combinação de Geistlich Fibro-Gide® e “retalho pediculado vestibular” teve a vantagem principal de reduzir a morbidade geralmente associada à coleta de tecido conjuntivo.
Chaves do sucesso
- Instalação do implante guiada pela prótese.
- Bom volume ósseo vestibular após a regeneração óssea guiada.
- Manejo de tecido mole peri-implantar para aumentar a espessura do tecido.
- Permitir a maturação do tecido mole.