Resultados relatados pelos pacientes

"A experiência do paciente é essencial para nós".

Para os pacientes não é apenas o resultado que importa, mas também a conveniência. O Dr. Drew Rossi nos deu uma visão de como ele educa os pacientes, por que ele mudou para enxertos não autólogos e por que ele investe tempo em palestras e tutoria.

Se você precisa de tratamento médico ou odontológico, você é alguém que quer saber tudo sobre a terapia, ou você é alguém que confia completamente em seu profissional de saúde?

Dr. Rossi: Eu tendo a ser muito exigente - essa é a minha personalidade. Tenho a tendência de pesquisar coisas, conversar com meus colegas de saúde e me educar.


Você faz pesquisas no Google sobre diagnósticos e tratamentos?

Às vezes. Mas o que eu realmente gosto de fazer é falar com os colegas. Acho que você não pode confiar em tudo o que vê na internet.


E quanto aos seus pacientes - eles têm expectativas específicas?

Muitos deles têm. Muitos de nossos pacientes são referências. Muitas vezes seus dentistas de atendimento primário já explicaram o que eu faço e o que eu provavelmente recomendarei. E muitos deles são profissionais bem educados e qualificados. Eu não gosto deles procurando tratamentos no TouTube porque isso tende a assustá-los. Mas eles o fazem de qualquer maneira.


Você poderia dar um exemplo?

A Técnica Pinhole é muito bem comercializada nos EUA. Muitas pessoas vêm e solicitam este tratamento, porque o viram na TV ou na Internet. É o mesmo com outros procedimentos de aumento de tecidos moles. Eu sou sempre honesto com meus pacientes. Se eu não estou convencido de um procedimento ou biomaterial porque não é apoiado por pesquisa, eu não o ofereço.


O que é fundamental para você quando você explica os tratamentos aos seus pacientes?

Estar ciente de seus desejos e de como eles respondem. Podemos falar da literatura científica ou da quantidade de tecido queratinizado necessário, mas eles tendem a não responder a isso. A maioria dos pacientes responde às emoções, como antes e depois das fotos. Por exemplo, se eles estão vindo para tratamentos de tecidos moles, eles querem parecer melhor, e querem alcançar este objetivo com um procedimento conveniente. Às vezes, eles também têm medo. O medo é um problema freqüente nos consultórios odontológicos, portanto, temos que lidar com isso. A experiência do paciente é a chave para nós.

"O que importa para os pacientes, além do resultado do tratamento, é o tempo que eles passam na cadeira de cirurgia e as dores pós-operatórias".

As pesquisas de resultados relatados pelos pacientes estão se tornando cada vez mais relevantes. Você mede a satisfação do paciente sistematicamente?

Quando fazemos pesquisas, fazemos - para medir quantitativamente suas opiniões. Mas em nossa prática diária não medimos. Nós nos preocupamos muito com a experiência do paciente, mesmo que não a analisemos de forma científica. A satisfação do paciente com tratamentos e resultados impulsiona nossas referências e nos ajuda a atrair mais pacientes pelo boca a boca.


Sua abordagem tem mudado com o tempo?

Sim, definitivamente. O que importa para os pacientes, além do resultado do tratamento, é o tempo que eles passam na cadeira de cirurgia e as dores pós-operatórias. Quando comecei a praticar, eu usava sempre tecido autólogo porque era o padrão ouro. Mas quando mudei para o consultório particular, percebi que os pacientes tendem a ficar muito mais satisfeitos quando usamos tecido não autólogo, e ainda estamos obtendo excelentes resultados. Hoje em dia, tendo a usar mais tecido não autólogo e a oferecer uma abordagem sem retirada do palato.


Às vezes os tratamentos regenerativos não têm como objetivo corrigir um defeito, mas sim prevenir a perda de tecidos ou diminuir a vulnerabilidade. Nos EUA, isto é chamado de "terapia de modificação do fenótipo". Estes tratamentos regenerativos proativos e preventivos são mais difíceis de vender e explicar?

Sim, porque os pacientes normalmente não nos pedem este tipo de terapia. Nós educamos nossa base de referência sobre tais tratamentos e casos de pacientes. Muitas vezes os pacientes nem se dão conta de que têm um problema. Além disso, quando os dentistas se formam na faculdade de odontologia não estão cientes, por exemplo, da importância do tecido queratinizado. Se é difícil vender esta idéia aos dentistas, é ainda mais difícil vendê-la ao público.


Estes tratamentos podem exigir um investimento inicial, mas compensam com o tempo.

Se estivermos fazendo um grande caso de implante, sabemos que aumentar o tecido queratinizado vai aumentar o sucesso a longo prazo. Estamos realizando a terapia de modificação do fenótipo para proteger nossos resultados. Não queremos corrigir a peri-implantite ou a mucosite peri-implantar mais tarde de graça.


Qual é o futuro da odontologia regenerativa?

Tenho certeza de que as terapias preventivas se tornarão cada vez mais relevantes, mas isto envolve muita educação do paciente. E o foco nas medidas de resultados relatados pelos pacientes vai aumentar, também na literatura. Não vamos nos concentrar no ganho de meio milímetro de tecido mole, mas sim na experiência e conforto do paciente.


Quais são os maiores desafios a este respeito?

Uma educação cem por cento. Após terminar a faculdade de odontologia, a maioria dos dentistas tem apenas conhecimentos básicos. Um tópico como a modificação do fenótipo é abordado muito brevemente, se é que é de todo. Portanto, devemos educar nossos colegas, por exemplo, em congressos ou através de tutoria. Eu leciono para minha base de referência e mentor contínuo. A educação não pára com a escola.